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宫颈癌根治术盆丛神经损伤引起的小便失禁

来源:深圳肖传国医院 更新时间:2018-06-20 点击:

女性根治性子宫切除术、良性子宫全切术及其他盆腔手术后出现的尿失禁现象并非少见。由于长期忽视治疗或者找不到好的治疗方法,长期尿失禁会导致尿潴留、双肾积水、反复尿路感染、最终损伤肾脏功能引起尿毒症,同时病人术后尿失禁和严重的排尿障碍极度影响患者生活质量,让患者及家属都痛苦不堪。

 

案例一:

广东瞿女士,一年前因宫颈癌做了根治手术,术后一个月拔出尿管,出现排尿困难现象,随后前往诊断,被确诊为“宫颈癌术后,排尿障碍,肾功能不全”后持续治疗,但效果并不好,逐渐转变成神经源性膀胱,双肾重度积水,左侧膀胱输尿管返流。经当地医生推荐慕名来到深圳肖传国医院。

案例二:

深圳市某区实验小学十二岁的小萍因三岁时盆腔巨大畸胎瘤进行了切除术,术后出现大便干结、小便失禁,小便控制能力下降等症状,求诊多家医院,无明显好转,随着时间推移,出现了肾积水的症状,于是找到肖传国医院,希望请肖教授治好孩子尿失禁的问题.
 

为什么女性盆腔手术会出现小便失禁的问题呢?女性的盆丛分为四段,分别和腹下神经、盆内脏神经、骶交感干分支、宫骶韧带段和膀胱段相互交叉吻合着。妇科手术常在女性盆腔深部操作,可能会损伤到下段输尿管和膀胱,或破坏盆底的支持结构,也可能会损伤分布于泌尿系的神经和血管,以上种种情况都可能导致尿失禁的发生。尿失禁的类型也随损伤的部位、类型和严重程度有所变化。

以往盆腔手术引起的尿失禁没有任何有效的治疗方法,大部分患者采取间歇导尿、辅助性治疗或药物治疗等方式,但效果不明显。长期小便失禁,对于女性工作和生活带来极大不便。排尿障碍的并发症也让女性患者饱受病痛折磨,苦不堪言,甚至有些患者产生了轻生的念头。而现在,肖氏反射弧”手术能完全解决这个医学难题!

肖氏反射弧手术除了能解决先天性脊柱裂脊髓脊膜膨出和脊髓损伤病人大小便功能障碍,对于妇科领域的盆丛神经损伤也有很好的疗效。肖传国教授泌尿外科团队开展了一种全新的术式:“盆腔神经”肖氏反射弧手术,术中我们从骨盆侧分离出闭孔神经,再从膀胱底部分离出侧副韧带内盆神经,取闭孔神经和盆神经吻合,用闭孔神经再生盆神经,术后8个月至1年左右可恢复自主排尿功能。案例1和案例2里的患者,经肖教授亲自制定治疗方案,用肖氏手术原理行盆腔神经吻合术后均取得了良好的效果,术后10几年的排尿障碍得到了彻底的根治,重获新生!
 

“肖氏反射弧”创始人—肖传国教授的成就与贡献

1994年肖传国教授在国际上首先提出并证实了“人工体神经-内脏神经反射弧”(人工反射弧)的神经学新概念。并被国内外权威教科书采纳。1999、2004年两次卫生部鉴定会包括韩济生、刘允怡、裘法祖等7名院士的多学科专家一致认为“该成果具有重要的理论与实际意义和突出的创新性,其科学研究成果达到国际先进水平”。
 

 

自此,肖传国教授开始了长达30余年的科研和临床工作,并获得极大的成功。这一期间,该项技术先后得到美国国立卫生研究院(NIH),中国卫生部、中国自然科学基金委、中国科技部973计划等重点资助。同时获得国家科技进步二等奖、中国高等学校自然科学奖一等奖、湖北省技术发明一等奖、湖北省自然科学奖一等奖、国际神经泌尿Lapides特等奖、美国泌尿学会学者奖、吴阶平泌尿外科医学奖、何梁何利基金科学与技术进步奖等多项重量级荣誉,担任973项目首席科学家,享受国务院津贴,被外媒评价为中国最有希望冲刺诺贝尔医学奖的科学家之一。

 

 

2006年,肖传国教授应邀赴美国底特律为截瘫病人手术,成为首例中国人发明的外科手术技术在国际应用于临床并获得成功。目前,肖氏反射弧手术已在国际、国内成功开展数千例,在神经源性膀胱的治疗领域处于国际领先地位。

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