接广东省社保局《关于公布新增上线省内异地就医联网直接结算医疗机构的通知》,为进一步扩大省内异地就医平台覆盖范围,本期新增上线5家医疗机构,其中深圳肖传国医院名列其中。这就意味着,从2017年7月31日起,广东省内异地参保人在我院住院时,不用自己垫付,只需缴纳个人自付部分的费用就可以办理出院手续,医保报销部分由医院和社保机构进行直接结算,参保人不用垫付大额医疗费用,也无需回当地社保机构办理医疗费用零星报销手续。
强调一下
这里指的是住院费用!
符合医疗保险基金支付范围的住院费用!
不包括门诊费用!
关于报销比例
如果深圳参保人未按相关规定及时办理转诊或异地就医备案手续的,报销比例将会降低。在我院发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可直接用社保卡记账,报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定支付标准的90%支付。
参保人如果按照相关规定及时办理了转诊或者异地就医备案手续,发生的住院费用,报销比例与在深圳报销比例一致。
如何办理转诊或者异地就医备案手续?
原参保地领取异地就医登记表→就医医院盖章(医院医保章+等级章)→所属医院区社会保险基金管理局盖章→返回参保地医疗服务管理中心登记→再回就诊医院办理住院(直接刷社保卡)
小疑惑:为什么还需要来回办理手续呢?不是说直接刷社保卡吗?
根据目前其它患者报销情况来看,建议大家严格按照上述流程办理异地就医备案手续,首先报销比例会更高;其次由旧的医保结算系统中升级为省内异地就医统一结算系统,需要一段过渡期,我院已经出现过部分地市由于未办理异地就医备案手续而无法办理住院!